Gusi Bengkak Bernanah: Bahaya atau Tidak, dan Cara Menanganinya

Gusi bengkak bernanah adalah tanda infeksi aktif dan perlu ditangani dokter gigi, bukan ditunggu sampai reda sendiri. Nanah terbentuk saat tubuh melawan bakteri di satu titik tertutup. Benjolannya memang bisa mengempis sendiri bila nanahnya pecah, tetapi sumber infeksinya tetap ada dan akan kambuh. Yang justru perlu diwaspadai: hilangnya nyeri sering berarti saraf gigi sudah mati, bukan berarti sembuh.

Apa penyebabnya?

• Gigi berlubang yang mencapai saraf. Bakteri menembus sampai ujung akar dan membentuk kantong nanah di sana. Ini penyebab paling umum.
• Penyakit gusi lanjut. Karang gigi yang menumpuk di bawah garis gusi membentuk kantong berisi bakteri yang kemudian bernanah.
• Gigi yang pernah retak atau trauma, membuat bakteri punya jalan masuk ke bagian dalam gigi.
• Sisa akar gigi yang tidak pernah dicabut setelah mahkotanya hancur.
• Gigi bungsu yang tumbuh sebagian, sehingga ada celah tempat sisa makanan dan bakteri terperangkap.

Seberapa bahaya?

Pada sebagian besar kasus, infeksinya masih terbatas di sekitar gigi dan dapat ditangani dengan baik bila segera diperiksa. Yang membuatnya serius adalah bila infeksinya menyebar ke jaringan wajah, leher, atau saluran napas.

Segera cari penanganan hari itu juga — bila perlu ke unit gawat darurat — bila muncul salah satu dari ini:

• Bengkak menjalar ke pipi, rahang bawah, mata, atau leher.
• Demam disertai menggigil.
• Sulit menelan, sulit bernapas, atau suara berubah.
• Mulut sulit dibuka lebar.
• Nyeri hebat yang tidak mereda sama sekali dengan obat pereda nyeri biasa.

Selain tanda-tanda itu, tetap perlu diperiksa dokter gigi — hanya saja tidak termasuk kondisi darurat.

Kenapa nyerinya bisa hilang sendiri?

Ini bagian yang paling sering menyesatkan. Nyeri hebat yang tiba-tiba berhenti sering berarti saraf di dalam gigi sudah mati, sehingga tidak ada lagi yang mengirim sinyal sakit. Infeksinya sendiri tidak hilang dan tetap berjalan di balik permukaan. Banyak orang baru kembali ke klinik berbulan-bulan kemudian, saat pilihan perawatannya sudah jauh lebih sempit.

Hal serupa terjadi bila benjolan nanahnya pecah: rasa tertekan hilang, bengkaknya mengempis, dan keluhannya seperti selesai. Padahal yang terjadi hanya nanahnya keluar, sementara sumbernya di dalam gigi atau gusi belum disentuh sama sekali.

Yang boleh dilakukan sambil menunggu diperiksa

• Berkumur air garam hangat, sekitar setengah sendok teh garam dalam segelas air, beberapa kali sehari.
• Kompres dingin dari luar pipi untuk menahan bengkak.
• Obat pereda nyeri yang dijual bebas, sesuai aturan pakai pada kemasan.
• Tidur dengan kepala lebih tinggi untuk mengurangi rasa berdenyut.
• Tetap bersihkan gigi, dengan lembut di area yang bengkak.

Yang justru memperburuk

• Memencet atau menusuk benjolan nanah. Berisiko mendorong infeksi lebih dalam ke jaringan.
• Kompres hangat pada pipi. Pada infeksi, panas membantu penyebarannya.
• Minum antibiotik sisa resep lama. Jenis dan dosisnya belum tentu sesuai, dan antibiotik tidak menghilangkan sumber infeksi yang ada di dalam gigi. Pemakaian sembarangan juga mendorong kekebalan bakteri.
• Menempelkan obat pereda nyeri langsung pada gusi. Dapat membakar jaringan dan menambah luka.
• Menunggu sampai bengkaknya mengempis sendiri. Mengempis bukan berarti sembuh.

Apa yang dilakukan dokter gigi?

Langkah pertama biasanya mengeluarkan nanah untuk meredakan tekanan dan nyeri, kadang disertai pemberian antibiotik bila infeksinya sudah meluas. Namun itu baru meredakan, bukan menyelesaikan. Sumbernya tetap harus ditangani, dan arahnya ditentukan oleh penyebabnya:

• Bila berasal dari gigi berlubang yang mencapai saraf — umumnya perawatan saluran akar, agar giginya masih bisa dipertahankan.
• Bila berasal dari karang gigi di bawah gusi — pembersihan menyeluruh, termasuk scaling dan perawatan jaringan gusi.
• Bila gigi sudah tidak dapat dipertahankan — pencabutan, lalu dibicarakan penggantinya.

Foto rontgen biasanya diperlukan untuk melihat seberapa jauh infeksi mencapai ujung akar, karena bagian itu tidak terlihat dari permukaan.

Kisaran biaya tiap tindakan dapat Anda lihat di daftar harga. Angka di sana kisaran, bukan harga pasti — biaya akhir ditentukan setelah pemeriksaan dan disampaikan sebelum tindakan dimulai. Konsultasi awal di klinik ODAC tidak dipungut biaya.

Sumber Rujukan

Isi artikel ini disusun dengan merujuk pada panduan kesehatan gigi dan mulut dari lembaga berikut. Untuk kondisi yang Anda alami sendiri, pemeriksaan langsung oleh dokter gigi tetap diperlukan.

• Ayo Sehat — Kementerian Kesehatan RI
• Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI)
• World Health Organization — Oral Health