Gigi Goyang pada Orang Dewasa: Masih Bisa Diselamatkan?

Apakah gigi goyang pada orang dewasa itu wajar?

Tidak. Pada anak, gigi goyang adalah bagian dari pergantian gigi susu. Pada orang dewasa, gigi tetap seharusnya tidak bergerak sama sekali — dan ketika ia goyang, artinya jaringan yang memeganginya sedang bermasalah.

Gigi tidak tertanam kaku di dalam tulang seperti paku di kayu. Ia digantung oleh serat-serat halus yang menghubungkan akar dengan tulang di sekelilingnya. Serat dan tulang inilah yang disebut jaringan penyangga, dan goyangnya gigi berarti bagian itu berkurang.

Apa penyebabnya?

• Radang jaringan penyangga akibat karang gigi. Ini penyebab terbanyak. Karang yang dibiarkan merambat ke bawah garis gusi, menimbulkan radang berkepanjangan, membentuk kantong antara gigi dan gusi, lalu menggerogoti tulang penyangga. Prosesnya berjalan bertahun-tahun tanpa rasa sakit, dan goyangnya gigi sering menjadi tanda pertama yang disadari.
• Kebiasaan menggertakkan gigi saat tidur, yang memberi tekanan berlebih terus-menerus.
• Cedera karena benturan atau menggigit benda keras.
• Infeksi pada ujung akar gigi yang merusak tulang di sekitarnya.
• Perubahan hormon pada kehamilan, yang membuat gusi lebih mudah meradang. Umumnya membaik setelah melahirkan bila kebersihan mulut terjaga.
• Beban kunyah yang berpindah karena ada gigi lain yang hilang dan tidak diganti, sehingga gigi yang tersisa bekerja lebih keras daripada seharusnya.

Masih bisa diselamatkan atau tidak?

Yang menentukan adalah seberapa banyak tulang penyangga yang masih tersisa, dan itu tidak bisa dinilai dari seberapa goyang giginya terasa. Diperlukan pemeriksaan kedalaman kantong gusi dan foto rontgen.

Secara umum:

• Goyang ringan dengan tulang penyangga yang sebagian besar masih utuh umumnya masih bisa ditangani. Setelah sumber radangnya dibersihkan, gigi sering kembali stabil.
• Goyang sedang memerlukan pembersihan yang lebih dalam sampai ke dalam kantong gusi, kadang disertai penyatuan beberapa gigi agar saling menopang selama masa penyembuhan.
• Goyang berat dengan tulang penyangga yang tinggal sedikit biasanya sudah tidak bisa dikembalikan. Pada tahap ini mempertahankannya justru dapat merusak tulang yang tersisa, yang nantinya dibutuhkan bila gigi hendak diganti.

Satu hal yang perlu diluruskan: tulang penyangga yang sudah menyusut tidak tumbuh kembali dengan sendirinya. Yang bisa dilakukan perawatan adalah menghentikan penyusutannya, bukan memulihkan yang sudah hilang. Karena itu waktu sangat menentukan.

Apa yang sebaiknya tidak dilakukan

• Jangan menggoyang-goyangkan gigi dengan lidah atau jari. Kebiasaan ini mempercepat kerusakan serat penyangga yang masih tersisa.
• Jangan mengurangi menyikat di area yang berdarah. Darah yang keluar adalah tanda radang, dan mengurangi pembersihan justru memperburuk sumbernya. Sikat dengan lembut, jangan dihindari.
• Jangan menunggu sampai terasa sakit. Kerusakan jaringan penyangga berjalan tanpa nyeri hampir sepanjang perjalanannya.
• Jangan mencabutnya sendiri, berapa pun goyangnya.

Kapan harus segera diperiksa?

Segera, dalam arti tidak menunggu jadwal kontrol berikutnya, bila:

• Gigi goyang disertai gusi bengkak atau keluar nanah.
• Goyangnya bertambah dalam hitungan minggu.
• Terjadi setelah benturan.
• Disertai nyeri saat menggigit.
• Ada lebih dari satu gigi yang goyang.

Pemeriksaan umumnya dimulai dari penilaian kedalaman kantong gusi dan rontgen, lalu dilanjutkan pembersihan karang gigi dan bila diperlukan pembersihan kantong gusi. Bila ternyata gigi memang sudah tidak bisa dipertahankan, pilihan penggantinya dibicarakan sejak awal agar tulang yang tersisa tidak terlanjur menyusut lebih jauh.

Konsultasi awal di seluruh cabang ODAC tidak dipungut biaya, termasuk di ODAC Family Depok. Daftar cabang lainnya ada di halaman cabang.

Sumber Rujukan

Isi artikel ini disusun dengan merujuk pada panduan kesehatan gigi dan mulut dari lembaga berikut. Untuk kondisi yang Anda alami sendiri, pemeriksaan langsung oleh dokter gigi tetap diperlukan.

• Ayo Sehat — Kementerian Kesehatan RI
• Persatuan Dokter Gigi Indonesia (PDGI)
• World Health Organization — Oral Health